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Para saber se o seu sono tem a qualidade desejada, por favor, responda às seguintes questões:

1 - Acorda freqüentemente durante a noite e sente-se cansada(o) pela manhã?

Sim
Não

2 - Tem dificuldade em manter-se acordada(o) durante o dia?

Sim
Não

3 - Qual posição você dorme?

Barriga para cima
De lado com auxilio de travesseiro
De lado sem auxilio de travesseiro
De barriga para baixo

4 - Sente dor nas costas ao acordar?

Sim
Não

5 - Após passado uma hora a dor diminui?

Sim
Não

6 - Sente dor na região cervical e/ou ombros ao acordar?

Sim
Não

7 - Você tem alguma patologia na coluna, como: hérnia de disco, protusão discal, espondilolistese, espondilólise, escoliose e outras?

Sim
Não

8 - Qual o modelo do seu colchão?

Espuma
Mola

9 - Há quanto tempo você tem o seu colchão?

10 - Classifique o seu travesseiro, marque mais de uma alternativa:

Alto
Baixo
Macio
Firme
Espuma
Penas
Látex
Ortopédico

11 - Há quanto tempo você tem o seu travesseiro?